遗落的孤儿 | 儿童言语失用症

儿童在言语产生之前，大脑就会精算与定式化为正确说出话语所需的动作计划或程序(例如:构音器官的定位与产生动作的时间点，肌肉肌发的量)。如此方能让个体的言语速度与正确地被说出来。

儿童言语失用症又称发展性言语失用症（Developmental apraxia of speech ,DAS）或称发展性口语失用症 〈Developmental verbal dyspraxia ,DVD〉。是一种神经性的语音障碍，会影响个体计划或程序化正确言语的产生所需的动作序列，造成他们无法如同一班儿童一样学习快速语正确言语产生所需的动作计划或程序。而且它也不是神经肌肉弱化或衰弱所造成的。此类型异常的发生率约为每一千名儿童中有一至十名，男生和女生的比率为 7:1。

二.如何发现言语失用症的儿童呢?

若你家的儿童说话时有出现以下的言语特征，须经由语言治疗师的评估后，是否要安排治疗:

1.在复述的音节或语汇中会出现不一致的声母或韵母错误。

2.在语音与音节之间会出现拉长与中断的转换。

3.不适当的韵律，尤其是在说出语汇或短语的重音时。 

4.声母和韵母语音目录有限。 

5.构音器官搜索以及尝试-错误的行为。

6.常常省略语音或不恰当地添加语音。

7.单一语汇的语音比在连续话语的语音，更清晰正确的现象。 

8.韵律语调异常:平板的韵律曲线、切割零散的言语类型以及不正确的语汇或语句重音。

9.常无法模仿别人的发音和自然地说话，可能在需仿说的字数或困难度增加时，会有更显费力且努力探索发音位置的情况。

三.其他需了解的相关议题:

1.言语失用症常被认为是一种运动言语障碍，但因为言语对于学习语言和语音表征是必要的，故很多言语失用症儿童常同时并存表达性语言和音 韵障碍的问题。 

2.出现严重言语失用症的孩童一开始可能是无口语。因此在帮助这些孩童 进行有效的沟通时，可能需要使用其他沟通方式(例如:辅助沟通系统)。 

3.拥有正常或是接近正常智力与接受性语言能力的言语失用症孩童，会有很好的口语沟通预后。但在学龄阶段仍有可能继续出现言语清晰度不佳的现象。且有可能同时伴随音韵觉识、阅读、书写与拼字技能的困难。

4.这些孩童可能会继续出现音韵类型错误。

四.如何帮助言语失用症的儿童呢?

1.当儿童感到沮丧时，请给予适时的关怀，增加主动沟通学习的意图。 

2.家长与儿童沟通时，以温柔、轻松、放慢速度的说话方式，千万不要太急。 

3.家长用简单清楚的语言做示范。

4.重视系统化且重复的练习。

5.建立常用的语汇。