儿童发育障碍康复中心 
多动症是注意缺陷与多动障碍 ，指发生于儿童时期，与同龄儿童相比，以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为3%-5%，男女比例为4-9:1。
儿童多动症的治疗
前 言
如果说“多动症是无法治愈的”，可能会让许多人无法接受，但是，庆幸的是，这些ADHD症状是可以被成功控制和治疗的。
通过适当的治疗，家长可以期待看到孩子的学校或工作表现的改善，你可能会注意到孩子的人际关系、自信和自尊也会得到改善。
虽然多动症的治疗常与处方药联系在一起，但这并不是唯一的治疗方法。认知行为治疗、特殊的调节、能力提高、社会技能和生活方式的改变也可以帮助减少多动症的症状。
事实上，研究发现治疗多动症最有效的方法是药物和行为干预相结合。
儿童多动症的治疗
药物治疗
药物治疗是多动症最常见的治疗方法。如果医生给你的孩子开了药，那么监测孩子的症状变化和报告任何副作用是很重要的。根据这些信息，医生可以调整处方，直到找到合适的治疗剂量。治疗多动症的两种主要药物是兴奋剂和非兴奋剂。
兴奋剂
常见的兴奋剂包括：
★ Adderall（苯丙胺;右旋苯丙胺）
★ Concerta或Daytrana（哌醋甲酯）
★ Desoxyn（右旋甲基苯丙胺）
★ Dexedrine or Dextrostat or Zenzedi （右旋苯丙胺）
★ Focalin（右甲基哌醋甲酯）
★ Metadate CD，Methylin，Ritalin（哌醋甲酯）
★ Vyvanse （二甲磺酸赖右苯丙胺）
非兴奋剂
虽然兴奋剂通常是治疗多动症的首选药物，但有时也可能会使用非兴奋剂。如果你的孩子服用兴奋剂药物出现难以克服的副作用，或者担心滥用兴奋剂，可以选择使用非兴奋剂。有时孩子的医生可能会同时开兴奋剂和非兴奋剂。
非兴奋剂药物有：
★ Strattera（择思达）
★ 安非他酮XL（盐酸安非他酮）
★ 胍法辛
★ 可乐定
儿童多动症的治疗
行为策略
环境在控制多动症症状中起着重要作用。无组织和无结构的环境会加重ADHD症状。另一方面，一个结构化的、整洁的、可预测的环境对ADHD孩子会提供很大的帮助。
以下是一些对患有多动症的儿童有效的行为策略的例子：
１、建立例行程序：在一天中有简单的、可预测的例行程序意味着完成必要的任务而不会出现最后一分钟内惊慌失措。一个健康合理的早上、下午和晚上的例行程序可以让孩子清楚知道完成任务的必要步骤。
2、创建清单：可以为看起来复杂或压力重重的多步骤过程创建清单。它可以帮助孩子记忆，帮助孩子感觉有条理。例如，你可以在前门上贴一张清单，列出孩子当天需要的所有东西。
3、使用计时器：当孩子在做家庭作业或任务，设置一个15分钟的计时器（表示专注的时间）。当它响起时，让孩子稍微休息一下，然后重新设置计时器。
4、设置闹铃：您可以设置闹铃来提醒您或您的孩子服药或离开房间。警报可以增强力量，因为它减少了需要他人提醒的需求。
5、创建图表：如果你希望让孩子在一天之中出现一个行为或习惯，那么就用一周的天数来创建一个图表（代币方法）。每次孩子这样做的时候，例如，孩子刷牙，就会得到一个星星。孩子和家长都觉得这样做是有益的，因为它可以作为一种提醒和激励来完成任务。
6、使用计划助手：使用计划助手有助于理解时间的流逝和当天的计划，并标记最后期限，比如什么时候需要交作业。
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家长培训
有些家长觉得，如果他们需要培训，他们就是“失败了”的家长。但事实并非如此，通过家长培训课程可以教会多动症儿童的家长如何管理孩子在家里的行为。
家长培训不仅可以提供情感支持，同时也教给家长特定的纪律技巧，这些技巧已被证明可以有效地减少多动症儿童的行为问题。父母们经常学习如何建立清晰的规则、坚持到底、产生一致的结果，并在他们的孩子的一天中创造更多的结构。
父母也要学习行为矫正策略，比如，如何使用奖励机制来激励孩子做家务和家庭作业。并且，他们学习如何以有效的方式应用行为分析的策略。
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社会技能训练
缺乏社交技能经常会给多动症孩子带来问题，因为多动症的症状经常让别人看起来是很粗鲁的行为。
比如，孩子没有注意到细微的非语言暗示，冲动地打断别人说话，或者在和别人说话时看着窗外。另一个例子是越过物理边界，站得离人太近。
这些行为都不是有意无礼的，亲朋好友都应该明白这一点。然而，如果不培养新的社交技能，就很难交到朋友、在工作中表现良好或约会。
社会技能训练可以作为认知行为治疗（CBT）的一部分，可以以小组形式或是个人形式，由心理治疗师引导执行，也可以由ADHD教练（国外有这个职业）引导执行。
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心理咨询和心理治疗
研究发现认知行为疗法对患有多动症的人是有效的，它有助于孩子发展出新的行为方式。重要的是，它还有助于消除或减轻影响许多多动症患者的羞耻感和自卑感。
与心理咨询师或心理治疗师合作可能是解决由多动症导致的问题的有效方法，包括情绪问题、人际关系问题。它也可以帮助那些共患抑郁症或焦虑症的ADHD儿童。
为了找到最适合孩子的应对策略，与熟悉ADHD知识的医疗专家交谈是非常必要和有益的。
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ADHD教练
当孩子患有ADHD的时候，是很难建立一个一致、连贯的日常生活，也很难做到井井有条。所以，在生活中创造更多的结构可以帮助孩子控制ADHD的症状。
在美国，当家长需要在家庭中为孩子创建结构时，可以请ADHD教练提供帮助。ADHD教练可以帮助你的孩子设定目标，培养新的习惯，学习新的技能，并努力把这些融入孩子的学习与生活中。
ADHD教练也可以扮演“分身”的角色。“分身”是指孩子正在完成一项困难的任务时陪伴和帮助孩子的人。
许多患有ADHD的人都在无聊、平凡或多步骤的任务中挣扎，如家庭作业、家务和整理房间等。他们可能会拖延开始工作或偏离轨道，让这个任务或项目半途而废。
当孩子在执行这些任务或工作时，发身和孩子坐在同一个房间里。分身的存在帮助孩子保持专注于任务，减少孩子可能感受到的焦虑。
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支持团体
支持团体为多动症儿童的父母和多动症患者提供教育、情感支持和鼓励。和理解孩子的困难的人在一起，甚至不需要家长解释，就可以给家长或孩子很大的安慰和归属感。
支持团体也是一个让家长了解所在地区的ADHD资源的好地方，比如如何找到一个知识渊博的多动症专科医生。有时支持小组有特邀演讲者，有时也会ADHD家长分享自己的经验。
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生活方式的改变
生活方式的改变可以帮助减轻多动症的症状。这些改变包括有规律的锻炼、健康的饮食、充足的睡眠以及练习减压技巧。
将这些生活方式的改变融入孩子生活的一个好方法，就是让它们尽可能的令人愉快，因为产生动力是多动症的一个重要部分。例如，选择一项对你来说很有趣的运动，而且不像是你清单上的另一项“要做的事”。
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教 育
请家长尽可能多地了解ADHD是什么，它如何影响你的孩子及你的家庭生活，这可能是治疗过程中最重要的部分。
ADHD的核心症状是注意力不集中、冲动和多动，但这些症状在你的孩子或你的家庭生活中是如何表现的呢？例如，你的孩子是否会做白日梦/发呆而错过听从指示，或者你的孩子是否会冲动而不顾一切地跑到街上？当家长或孩子具体了解ADHD面临的最大挑战时，那么它可以帮助孩子找到最佳的治疗方案。
幸运的是，现在关于多动症的信息比以往任何时候都多。你可以从网站、书籍和博客中学习，也可考虑参加当地举办的ADHD家长课程。但记住要和孩子的医生保持开放的对话。
儿童多动症的治疗
辅助性治疗方法
针对多动症，人们研究了各种各样的辅助性治疗方法。没有一种方法被最终证明比传统疗法（药物和行为干预相结合）更有效。家长在开始辅助治疗方法之前，建议与孩子的医生和心理健康专家讨论这些辅助性治疗方法是不是很必要的。
以下是针对多动症的一些辅助性治疗方法：
★ Omega-3脂肪酸
★ 褪黑激素
★ 银杏叶
★ 圣约翰草
★ 针灸
★ 冥想疗法和瑜伽
★ 神经反馈
