多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
多动症女性在治疗多动症过程时,还会面临着另外的挑战——激素!激素的自然波动,无论是每月的还是生命的不同阶段,都会加剧ADHD 症状。但是,当了解正在发生的事情以及原因时,多动症女性可以更有把握为自身的ADHD 寻求最佳治疗。
多动症,雌激素和大脑
雌激素是负责调节女性生殖系统的主要激素之一。雌激素也参与认知功能,因为它参与了神经递质——5-羟色胺,多巴胺和去甲肾上腺素的调节。这些神经递质有助于集中注意力、调节情绪和记忆。在月经周期的最后两周以及围绝经期和绝经期,雌激素水平差异很大。
当雌激素水平低下时,您可能会感到烦躁、情绪低落和沮丧、睡眠问题、焦虑、注意力不集中、思维模糊、健忘和记忆力问题、疲劳和精神不振以及潮热。
患有多动症的女性往往对雌激素水平降低特别敏感。ADHD本身与大脑神经递质系统功能障碍有关。
激素和治疗多动症的兴奋剂
用于治疗注意力缺陷多动障碍的药物会增加某些神经递质的释放,最主要的是多巴胺和去甲肾上腺素。它们还会阻止或减慢其重吸收速度。这意味着神经递质在神经突触中停留的时间更长,从而使大脑中的信息得以更有效地传输和接收。其结果是,多动症症状得到减轻。研究发现雌激素可能有助于兴奋剂的有效性。
相反,较低水平的雌激素通常与治疗性药物疗效差或反应性差有相关。激素降低可能会使兴奋剂的疗效降低。
下面让我们看看雌激素水平在女性一生中的变化,以及对多动症的影响。
青春期和多动症
青春期的发动与激素水平的变化有关,因此患有ADHD的青春期少女可能在控制ADHD症状方面遇到更多的困难。在青春期,女孩也会经历剧烈的情绪波动,如易怒并在情绪上变得过度反应,这并不罕见。
同样,在十几岁的初期,女孩可能会开始注意到,她们的注意力缺陷多动障碍药物治疗不能有效地帮助她们解决注意力缺陷多动障碍的症状。这可能是因为在青春期,雌激素和孕激素水平都会增加。尽管雌激素似乎有助于兴奋剂的功效,但孕酮可能会降低其兴奋剂的功效。
月经周期和多动症
在每月的月经周期中,雌激素和孕激素水平都有波动,并且对多动症药物治疗的反应率往往不同。记录简单日志对多动症女性的症状控制很有帮助,请注意哪些症状在月经周期中似乎升级或加重了。这样,多动症女性和医生将对所遇到的特定模式有更清晰的了解,并且可以制定应对策略以最大程度地减少负面影响。
怀孕和多动症
许多妇女报告说,在怀孕期间,ADHD症状会减轻,因为此时雌激素水平往往会更高。但是,并非每位女性都会经历多动症症状的减轻。此外,医生通常建议女性在怀孕期间停止服用ADHD药物,这意味着在怀孕期间多动症女性不使用药物治疗ADHD症状时,怀孕可能是一个充满挑战的时期。
产后和多动症
婴儿出生后,雌激素水平下降,ADHD症状恢复(或持续)。产后抑郁症可能是多动症新妈妈常常出现的一种情况,如果怀孕前就已经有抑郁症与多动症共患病时,则更容易出现。新出生的婴儿睡眠较少或比较难养育,多动症女性时时感受哺养孩子的压力,会使ADHD症状加重。如果多动症女性正在母乳喂养,那么在再次开始服用ADHD药物之前,务必先征求医生的建议。
围绝经期和多动症
围绝经期通常在女性30多岁或40多岁时开始。这是一个过渡阶段,在此阶段,妇女从生育期移入更年期。在此期间,雌激素水平可能会波动。多动症女性可能会注意到,ADHD症状似乎越来越严重。改变多动症药物剂量可能会有所帮助。另外,如果您感到沮丧或焦虑,请与专科医生交流,以便更好解决问题。
更年期和多动症
更年期通常发生在45至55岁之间,平均年龄约为51岁。随着更年期的开始,大多数女性的雌激素水平明显下降。但是,许多女性说,一旦达到更年期,她们的感觉就会比绝经时更好,因为她们的雌激素水平已经稳定。
在多动症女性的(激素变化)一生中,请与专科医生保持联系,以便医生了解您的症状,以便他们可以清楚地了解您感受。专科医生可能会在多动症女性人生的各个阶段调整治疗策略,以帮助多动症女性积极主动地控制ADHD症状。