多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
自闭症是一种全面的发展障碍,自闭症儿童都存在着不同程度的语言缺陷。主要表现在:语言表达怪异,语言发展迟缓,对语言的理解力差,运用语言进行交往的能力差。这些缺陷很难适应学习内容和学习进度。因此,教师必须从自闭症儿童的实际情况出发,结合其自身的特点,进行彻底地个别化语言训练,让他们在个别教育中学习语言,发展语言能力。
下面我就对自闭症儿童李某某实施的语言训练。
一、基本情况
姓名:李某某 性别:男年龄14岁智商:(从没测过)爱好:撕纸转动手指。妈妈重视对孩子的教育与治疗,特别是语言的康复训练。为了这个他妈妈不知跑了多少地方,他会鹦鹉学舌,跟说一些词语。他经常莫名其妙地手舞足蹈,咬牙切齿,歇斯底里地尖声喊叫,有时还会攻击别人。平时沉默寡言,从不主动与他人交往,从不关心周围发生的事情。
二、分析原因,确立目标
李某某表现出的状况反映了他的身上存在着严重的言语语言障碍,究其原因主要有如下几个方面:
1.认识理解障碍。
李某某作为自闭症儿童,理解别人的语言十分困难。当我对他提出要求时,他只会鹦鹉学舌,重复这句话,却很少能做出正确的应答。当他想做什么,别人不理解他时,他便会歇斯底里地尖叫、发脾气,以此束发泄自己的不满情绪,同时也希望能引起别人的注意。
2.交往障碍。
李某某同许多自闭症儿童一样,缺乏对新鲜事物的好奇心和兴趣。他对许多人的态度是冷漠的,见到父母也是面无表情。因为他从来不与别人玩,久而久之便失去了与人交往的意愿。沉浸在自己的世界里,自己还觉得很好。
3.语言沟通障碍。
李某某由于言语障碍不能象正常人那样灵活自如地运用语言,只能通过触觉、嗅觉来表达自己的内心情感及真实感受。他用手指触碰人、用鼻子闻衣物都是想亲近你的表现。
三、制定方案,个别指导
针对李某某在言语上存在的上述特征,并结合他的实际情况对他的语言训练确立了这样的目标:先消除李某某的畏惧紧张心理,激发他与人交往的兴趣,帮助他认识自己身边的事物和周围的事物。
1.尊重理解法。
人人都有得到别人尊重的需要与权力,自闭症儿童也不例外。我在与李某某的交往中充分尊重他的人格并且理解他的行为。面对他怪异的表现,听到他疯狂地尖叫,受到他突如其来地攻击时,我从不流露出一点厌烦的情绪,相反总是用一种平静的心态去接纳他,用温和的语言教育他,有时也会采取冷处理的方法不理睬他,同时只要他一发脾气,我就会抓住他的手并且抚摸他头的,他就会慢慢地平静下来。我经常细心地观察某某的行为,并努力去适应他的所作所为,小心翼翼地帮助他,从不强迫他一定要按照正常人的习惯行事。渐渐地李某某对我产生了好感,我深深地体会到理解和尊重是取得自闭症儿童信任的关键,是彼此沟通的起点,也是教师对待自闭症儿童必须遵循的一条原则。
2.抓住契机法。
据观察发现,自闭症儿童在其发展过程中会有一个智力活跃期,表现出对某种事物和活动的特殊兴趣和爱好,这是对其进行语言训练的最佳时期。例如:李某某喜欢看动画片,只要看动画他就很安静,你说什么他能注意地看。这对他的吸引力很大,因为通过它可以看到大自然的美景,想到他玩时的快乐情景。所以每当课间休息或空闲时间,就带他到校园里去看美丽的校园。兴趣是最好的老师,我抓住时机,利用照片或图片与他沟通交流,促进他的语言发展。利用实物或图片来教他认识生活用品,让他跟着我发音,有时拿出一张图片我还没发音他就说出了。并且以到校园里他都很兴奋。可见,在适当的时机和场合下,自闭症儿童也有交流的兴致,善于发现并抓住这样的时机随机地选择语言内容对其进行训练,可以有效地激发自闭症儿童交往的兴趣,从而起到事半功倍的效果。
3.游戏引导法。
游戏是孩子成长的摇篮,它能给孩子提供充分交流的机会,可以促进孩子的语言表达能力、思维能力及交往能力的发展。游戏对自闭症儿童的发展也起着举足轻重的作用。实践中我发现李某某刚开始不乐意参与集体性的游戏,因为突然让他走到大集体中,他的心理压力太大,无法适应这样的环境。于是我以教学中的小游戏为突破口,每次在课堂中都鼓励施某模仿小朋友们的动作,参与教学游戏并不断地对他进行表扬,甚至用他爱吃的食物作为强化剂,使他产生快乐感和满足感,逐渐地培养他对游戏的兴趣。课余时间我让他先和我玩拍手、背儿歌游戏,再让他进入小组中参与小游戏,慢慢过渡到集体性的大游戏中来,逐步扩大他的交往范围,使他在游戏中增强与人交往的意识,以促进其语言能力的发展。
四、教育效果以及以后的训练方向
通过上述方法,经过半学期的个别指导,李某某的情绪得到了基本的稳定。他现在能跟读很多事物的发音并且精细动作、大运动等方面取得了很大的进步,以及很乐意参与各种活动;以前那种歇斯底里的尖叫声也日渐减少同时自己打自己头的次数也在逐渐减少。看到在这半年里所取得的进步,我感到十分欣慰,同时我也深深地体会到他的进步还有更大的提升空间,在下学期还要加强对李某某的语言训练,矫正其语言缺陷语言训练;同时精细动作、情绪的稳定多注意,继续采用个别教育的方法,以期能取得更大的成效。