多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
脑性瘫痪患儿的
膝立位训练
膝立位是婴幼儿由爬行运动向独站运动移行过程中过渡的一个体位,是站立和行走运动的基础,膝立位的训练在婴幼儿运动发育过程中具有重要的意义。
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脑性瘫痪患儿的膝立位训练的目的。促通跪位立直反射、跪位静态及动态平衡,增强髋关节的负重力及控制能力。
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膝立位训练的意义。膝立位也称为跪立位,跪是站立运动的基础,是站立位的前期训练阶段。因此,若脑性瘫痪患儿的能完成跪位及跪行,将来学习站立、行走就要方便与快速得多。
脑性瘫痪患儿的膝立位训练就是在坐位和“爬”位的基础上,训练患儿双膝或单膝着地支撑身体、保持上半身的直立和整个身体平衡的能力。膝立位是患儿从坐位转换到立位过程的一个重要环节,膝立位的训练为患儿日后学习站立和行走定了重要的基础。
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①双膝立位训练:双膝立位近似于我们平时的双膝直跪姿势
训练中脑性瘫痪患儿的正确的双膝立位应该是:双膝关节屈曲约90º跪地,双髋关节充分伸展(即挺直腰干)。这与爬位时的动作相比较,患儿不但身体的重心提高了,而且与地面的接触面积也减小了,这就增加了脑性瘫痪患儿的保持身体平衡的难度。在训练初期,训练者或家属可扶持患儿两侧髋部,以帮助他们保持正确的双膝立位姿势和维持身体的平衡;或者让患儿扶住栏杆或沙发等物体,自己练习双膝立位动作,然后逐渐减少对患儿的扶持力度;或让患儿尽量避免抓扶栏杆等物体,以达到独自直跪的效果。同时,不断纠正患儿在练习中出现的各种异常姿势。
②单膝立位训练:单膝立位是在双膝立位的基础上,在一条腿跪地的同时抬起另一条腿并使其足底着地。
与双膝立位的训练方法相似,先在训练者或家长的帮助下进行,然后通过不断的练习和逐渐减少各种帮助,让患儿能够独立完成单膝立位的动作。部分患儿由于髋关节过于屈曲,在单膝立位练习时可能会出现身体前倾和膝立位不稳,训练中要有意识地让患儿尽量挺胸抬头,并配合双肘关节伸展、外旋和上肢高抬等动作,以加强脑性瘫痪患儿的伸髋的动作。