多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
饮食和喂养问题是自闭谱系障碍(ASD)儿童常见的共病。其父母和临床医生经常报告进食所带来的挑战。其中自闭症儿童对食物质地和味道的敏感性以及在饮食方面的限制性和拒绝行为通常代表着这些孩子的共同特征(Diolordi、Del Balzo、Bernabei、Vitiello和Donini,2014)。
研究通过评估自闭症儿童和典型发展儿童在饮食问题和饮食模式上的差异,进一步了解自闭症儿童的饮食模式,并探讨年龄因素对典型发展儿童和自闭症儿童饮食问题和饮食模式的影响,该研究采用问卷调查法,研究对象共包括105名自闭症儿童和95名典型发展儿童,所有受试者均为男性。在儿童家长同意参与研究后,向所有父母发送或提供AUT-EAT调查问卷(2012),并由儿童的父母完成问卷的填写工作。
研究发现:第一,与典型发展儿童相比,自闭症儿童在每个饮食领域都表现出明显的饮食问题。包括对特定食物的频繁拒绝、有限的食物储备、过量摄入一些食物以及选择性摄入某些食物,如富含碳水化合物的食物。同时,自闭症儿童接受的食品种类(水果、蔬菜、奶制品、蛋白质、淀粉)比典型发展儿童要少。此外,自闭症儿童还有更多的“仪式性饮食行为”(即,如需要特定的器具或食物呈现方式才能进食)。
第二,年龄对ASD儿童与典型发展儿童饮食问题的影响是不同的。在ASD儿童组中,年龄与饮食选择性、相同性和饮食习惯的保持之间存在显著的正相关,而典型发育组中儿童的情况正好相反。
第三,年龄对ASD儿童与典型发展儿童的饮食模式也有一定的影响。在ASD儿童组中,年龄与食物消费总量之间存在显著的负相关,表明随着年龄的增长,ASD儿童的食物消费量在减少。同时,除了饮料和零食,对于食物种类,典型发展儿童的选择要远多于ASD儿童。此外,在大多数食物组中,除了饮料、零食和肉类,婴幼儿比儿童所吃的食物品种更多。
总的来说,由于有关自闭症儿童食物模式和微量营养素摄入不足的研究的增加,以及有关自闭症儿童营养缺乏程度和类型的研究结果的不一致,表明了对此问题进行深入研究的必要性,以及进行自闭症儿童早期干预以增加其食物品种,促进其健康成长的必要性。
参考文献:
Vissokera RE,Latzer Y,Stolard O,Rabenbacha O,Gal E.2019.Eating problems and patterns among toddlers and young boys with and without autism spectrum disorders.Research in Autism Spectrum Disorders.59:1-9.
编写者:唐采奕 审稿者: 王小慧