多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
经常听到家长说自己孩子“太顽皮”,“像有多动症”,多动症究竟是什么样的存在呢?
少儿多动在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍英文的简称叫ADHD多动症是中心儿童和青少年期间最为普遍病情的心理障碍之一。
多动症有哪些因素造成
遗传因素
研究表明该障碍与遗传因素有关,遗传度为0.75-0.91,遗传方式尚太少不清、可能为多基因遗传。分子遗传学研究表明该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。
神经生理学因素
该障碍患儿脑电图异常率高,主要正常为慢波活动。增加脑电图功率谱分析挂号发现慢波功率增加,α波功率减、小平均频率下降。提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。
轻微脑损伤
母孕期、围生期及出生后各种诊断协和原因所致的轻微脑损伤可能以后是部分患儿发生该障碍的主要原因,但没有单一一种脑损伤存在于谢谢所有该障碍患儿,也不亲人是看病所有有此损伤的儿童打针都患该障碍,而且中心许多车祸患儿并没有顺心脑损伤的证据。
神经生化因素
有研究表明该障碍一下可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关,包括:多巴胺和肾上腺素更新率降低,多巴胺和去甲肾上腺素功能低下等。
神经解剖学因素
磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小,功能核磁研究尚报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。
心理社会因素
不良的社会环境、家庭环境,如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童中饭患该障碍的危险同意性。
其他中间因素
该障碍可能帮助与锌、铁、缺乏血铅增高有关。可乐、咖啡、食物添加剂可能不厌其烦增加儿童很怕患该障碍的厉害危险性。因些适当的补锌是有助于改善少儿多动症的,可多吃些含锌丰富的食物。
多动症有哪些主要的症状
多动症究竟有哪些区别,家长如何才能及时发现真正的多动症?
(1)注意障碍(又称注意缺陷障碍):
注意障碍为本症最主要的表现之一。患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不能专心听讲,易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终,常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处,走神,发呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问的内容。注意障碍是本症必须具备的症状。
(2)活动过度:
活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多,过分地不安静,来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室。话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意。喜观玩危险的游戏,常常丢失东西。多动有两种类型:一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合,常较严重。二是境遇性多动。多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻。
(3)冲动性:
情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折。行为不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。
(4)学习困难:
主要表现为学习能力低下。多动症患儿智力是正常或基本正常的,学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度。智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难。
(5)神经系统发育障碍:
有半数左右患儿可见有神经系统软体征,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉-运动障碍、空间位置觉障碍等。
(6)自尊心低下:
会出现自尊心低下,整体被批评,这种患儿基本上是班里最调皮,让老师头疼的,严重甚至容易被劝退,因为干扰到其他同学,常常因为老师受不了,需要干预治疗。
婴幼儿期:主要是生活规律性差。常表现为活动过多,不知疲倦,不听话,难管教;睡眠不安,喂食困难,乱丢玩具,过分哭闹,容易激惹,母亲常怨恨自己的小孩难抚养。
学龄前期:注意不集中,活动过多,不肯静坐,不愿学习,不服管理,好发脾气,破坏东西,玩具满地丢,不爱惜、不整理,喜欢和小朋友打闹,有攻击性、冲动性行为等。
学龄早期:常是班上有名的“皮大王”,干扰别人,惹是生非,极易兴奋、发脾气,与同学关系不融洽。常出现学习问题,如课堂中反应迟缓,回答问题思路混乱,与学习有关的记忆差。作业时注意集中时间短,作业拖拉,或边做作业边做其他事情,需要大人的严格看管。
如果孩子有上述异常表现,建议家长要及时带孩子去专业机构或医院就医,专业医师或康复师可以通过科学测试评估孩子是否真正的多动症。