多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
一项回顾性研究发现,ASD孩子在出生后的第一年里,会表现出:缺乏眼神交流;对他人的声音反应迟钝,或者没有反应,唤名无反应;注视物体多于注视人;咿呀发声少;缺乏互动性情绪表达等。为何自闭症孩子充耳不闻,唤名不应?该怎么办?下面我们一起来寻找答案!
自闭症孩子为什么会逃避眼神与唤名不应?
1、逃避眼神
随着自闭症孩子眼神接触的发展越来越受到研究者的关注,自闭症眼神接触缺陷的发展也在被探究。眼神接触的缺陷是自闭症儿童最早的诊断指标及核心障碍之一,对日后社会适应及学业发展等各方面都影响深远[1]。研究发现,与正常的婴幼儿对比,自闭症孩子在6-8个月时对他人的眼神注视、声音等倾向反应明显更少;家长表示孩子会避开与他人眼神接触[2]。
眼神接触,这是一种直视对方的眼睛或脸部的互动行为。在孩子的成长过程中,眼神接触与社交、认知、语言等能力的发展密切相关。
2、唤名不应
90%自闭症孩子伴有不同程度的感觉异常行为,包括视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉、痛觉的异常,其中听觉异常最常见。其听觉反应异常表现为:
1)听觉反应迟钝
例如,对听而不闻,大声呼其名,其仍无反应,或者对简单的指令充耳不闻,容易让人误以为孩子听觉不敏感。
2)对某些声音过于敏感
例如对音乐、电视广告声音,即使声音非常小,孩子也可以听见。也就是,“听觉过滤”。
自闭症孩子患儿存在多种感觉异常行为的原因可能在于中枢神经系统功能障碍,导致其难以对感观刺激进行整合与概括,表现为对各种感观刺激的反应于迟缓或过于敏感。一项关于自闭症孩子听觉反应异常行为与其电生理检查结果关系的研究发现,其电生理检查结果无异常。提示着:自闭症孩子对声音充耳不闻,唤名不应,并非因为其对声音存在感觉障碍,而是与中枢神经系统的整合功能障碍有关。
眼神逃避、唤名不应会眼神有什么的危害?
听觉反应异常可能是其社交语言障碍的重要机制,严重影响了孩子正常的社会交往和语言交流。
听觉异常导致自闭症孩子对社交刺激反应异常。当孩子对声音进行选择性反应时,其不能正常与外周环境沟通,也不能接受语言声音刺激,从而影响了孩子的语言交流功能发育。临床观察到听觉反应显著异常的自闭症孩子往往存在着严重的社交障碍与语言障碍。
社交障碍具体表现如下:
1)社会性情感互动缺陷,比如难以维持有效的来回对话,缺乏兴趣,对社交互动缺乏回应。
2)非言语社会沟通行为缺陷,表现为身体语言和目光接触异常。
3)发展、维持和理解人际关系缺陷,表现为分享困难、交友困难。
父母可以怎么帮助孩子改善这样的问题
帮助孩子改善这个问题不仅需要家长们耐心以待,还需要家长们认真下功夫付以行动。我们需要有意识地改变自己日常生活中的行为,而非强行改变孩子的行为。那么,家长该如何做呢?
其一,与孩子玩耍、讲话时,尽可能和孩子的眼睛保持同一高度。
其二,使用孩子感兴趣的东西吸引孩子的注意力,和孩子语言互动,从而让孩子跟家长保持短暂的眼神接触。比如,手拿一块饼干递给孩子,需把饼干拿到与孩子眼睛齐高的位置,问他是否喜欢。
其三,当孩子能够和家长保持短暂的眼神接触后,可以增加提问的内容。比如,“饼干好吃吗?”,在给孩子这些东西前逐渐引导其眼神接触更久一点,然后演变成较长对话。
自闭症孩子逃避眼神接触、唤名不应,不是由外周感觉器官异常所致,而是在于中枢神经系统的功能障碍。而这些感觉反应异常在孩子出生后早期即有所表现,因此了解自闭症孩子的听觉反应特征,可有助于早期识别自闭症。当孩子经常逃避眼神、唤名不应时,需警惕孩子是否患自闭症,从而尽早给予积极干预。