多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,由发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性肌肉骨骼等。该病不仅影响患儿生长发育,还给家庭和社会带来沉重负担。目前临床尚无治疗小儿脑瘫的特效方法,常采用语言训练、运动疗法及营养脑神经药物等治疗。
①器官训练:指导患儿练习舌部收缩,让患儿练习砸、龇牙、拢嘴等动作,同时进行吹口哨、吹蜡烛等练习。②表达训练:训练患儿词汇理解能力,在此基础上通过手势语言进行表达训练。在训练过程中,指导患儿正确使用单词,教会患儿使用语言符号进行表达。③理解训练:采用日常用语训练患儿,使用实物、图片、语言等方法与手势结合,让患儿充分理解其表达的意思。④交流训练:通过患儿喜欢的活动或玩具与患儿进行目光交流,在交流过程中平视患儿目光,同时发出请坐下、站起来等简单指令,让患儿服从指令。
如上所述,是常见的一些训练方式,临床多采用言语康复训练治疗语言障碍脑瘫患儿,实施言语康复训练过程中多采用理解训练、表达能力训练、交流训练、器官训练等手段,最大程度发挥患儿语言潜能,提高患儿综合能力。当然也有配合中医针灸进行的例子,目的都是为了减轻脑瘫患儿的语言功能和认知功能障碍。
中医认为脑瘫属于“五迟”“五软”“五硬”等范畴。五迟指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟;五软指头颈软、手软、脚软、口软、肌肉软;五硬指头颈硬、口硬、手硬、脚硬、肌肉硬。其主要影响因素包括先天因素、后天因素和外伤因素,主要证候以元气不足和脾肾亏虚为主,因此,治疗应以益气健脾、大补元气、疏通经络为主要原则。
在相应神经反射区进行针刺,可激活脑细胞,促进脑细胞活性,进而促进脑瘫患儿神经功能恢复。颞三针、四神针、智三针可纠正肢体瘫痪,提高患儿智力;颈三针、腰五针再配合头针、颞三针具有疏通经络气血、补髓益脑的作用。诸穴同用,可兴奋脑干,增强脊髓的传导功能及小脑维持人体活动平衡能力。对于常规训练效果不显著的脑瘫患儿可以试试中医针灸。