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构音障碍训练方法

合民言语康复

2020-09-11 16:05 1131 0 0

造成孩子语言发育迟缓的原因有很多种，比如：构音器官异常、智力发育迟缓、听觉障碍、大脑语言中枢神经系统异常等。舌、唇、下颌、软腭、喉是构音的主要器官，当其运动功能受损时，即出现构音障碍。

造成孩子语言发育迟缓的原因有很多种，比如：构音器官异常、智力发育迟缓、听觉障碍、大脑语言中枢神经系统异常等。张主任在往期的推文中，也几种针对了孩子出现语言发育迟缓后的训练方法，今天张主任就单独摘出构音器官异常详细给家长普及一下。

舌、唇、下颌、软腭、喉是构音的主要器官，当其运动功能受损时，即出现构音障碍。再者就是孩子的气息，尤其肺活量的训练，这就需要大量的活动量，持之以恒提高孩子的肺活量。故对其训练尤为重要。

构音器官训练

1、舌运动功能训练

训练时先做舌外伸训练，再做舌伸缩训练。为锻炼舌的伸出力，可用压舌板抵抗舌的伸出。待舌外伸功能改善后，可做舌伸出、舌尖舔上下唇及左右嘴角训练，平时可用添棒棒糖诱导舌的运动。

→利用棒棒糖，引导舌头尽量外伸，上下左右摆动

→可用压舌板，纱布或在舌部按摩，也可用吸管吸

2、唇运动功能训练

先从口唇闭合训练开始，让孩子双唇紧闭夹住吸管、压舌板等物品，尽可能逐渐保持较长的时间，以增加嘴唇的收缩力。接着做双唇的活动训练：双唇尽量向前噘起，然后尽量拉向两侧做呲牙状的反复交替训练，以增加唇运动的灵活性。

→使孩子嘟嘴“u”音，拢嘴“i”音，闭唇

3、下颌运动功能训练

下颌运动在构音过程中具有重要作用。当下颌关节运动障碍时，必须进行下颌关节上抬、下拉的运动训练，促进其下颌逐渐过渡到主动运动。如：口的开合，尽可能把嘴张大，使下颌下降，然后再合上，缓慢重复 3 — 5 次，休息。以后加快速度，但要使下颌保持最大的运动幅度。平时加强咀嚼功能训练，如：嚼口香糖。

→嘱患儿张嘴，前突，后缩

→口不能闭合时，用手拍打下颌中部和颞颌关节附近的皮肤

→重症者可用手法帮助下颌的上抬

4、软腭的训练

先要对软腭进行系统的按摩。用压舌板或干净的手反复地把软腭推至后咽壁。可多使用咀嚼、打哈欠、吞咽、咳嗽、叹气等自然动作的训练。它们都能使软腭上升，接触后咽壁。为避免舌根与软腭的接近，开始训练时，可让儿童把舌头伸出口外。

→叹气

→发“a”音

→发爆破音与开元音“pa，da”

→摩擦音与闭元音“si，shu”

→冰刺激软腭

5 、喉部的训练

让儿童一手摸着自己的喉部，一手摸着家长的喉部，同时注意听自己发出的嗓音。这样能使他将声带振动和嗓音联系起来。重要的是设法引出他比较自然的不带多余紧张的嗓音。

让儿童感触胸腔的共鸣：发声时让他将手置于胸部，体验一下，发声靠的是呼气(胸部会内收缩)，一旦感到空气不够，胸部就应停止送气(胸肌不再向内收缩)。发声的持续时间可逐步增加。

6、肺活量的训练

负责发声的各个器官得到了训练，但是孩子的语言还是不清楚，这个时候就要考虑孩子的气息是否足够，有没有力气说话，训练孩子的肺活量就显得尤为重要。

肺活量训练最有效的方法就是提高孩子的活动量，让孩子体会累的感觉与用嘴巴深呼吸的感觉，平时的钻爬跑跳必不可少，还可以辅助孩子做仰卧起坐，有条件的可以让孩子游泳。只有提高了活动量，并且持之以恒的坚持下去，孩子的气息会更加有力量，声音也更加的洪亮！

附：构音器官运动练习

一、舌头训练

1、舌头伸出伸进

2、把舌头伸出外面再往上翘

3、舌头向左右嘴角移动

4、舌头在口内左右移动，推抵两颊内侧

5、用舌尖舐上下唇

6、舌头用力舐饼干

7、舌头在牙齿外侧转动，做清洁牙齿状

8、卷舌做马蹄声

9、舌头卷起由齿龈后扫至软腭再扫回来

二、嘴唇训练

1、噘起嘴唇做吹口哨状，说呜

2、拉开嘴唇，说伊

3、不停交换说咿---唔 --咿---唔

4、露出上下牙后放松，重复的做

5、两颊内缩，噘嘴做声

6、上下唇内缩后用力发吧!

7、上下唇含住管状物品，用力往外拉

8、吸半吸管的水，以舌、唇抵住使水不下掉

9、中型纽扣，穿线，置牙齿与嘴唇间，用力往外拉

三、软腭训练

1、尽量张开嘴后噘起嘴，说啊--呜--啊--呜

2、说啊---衣--啊---衣

3、说啊--呜--衣，啊---呜---衣

4、说啊--喂，啊---喂

5、上下牙相碰出声

6、做大咀嚼状，或嚼饼干或口香糖

四、吹气训练

1、做不要说话的信号：嘘---，嘘---

2、吹火柴，蜡烛，碎纸片，或口哨

3、用吸管吹水

4、慢慢哈气，越长越好

5、置舌头于上下齿之间，慢慢吹气

6、鼓胀两颊，持续越久越好

7、鼓胀两颊，然后爆啪声

8、鼓起两颊做漱口状

五、发音训练

1、劈、啪，劈、啪

2、噗、泼，噗、泼

3、滴、答，滴、答

4、踢、他，踢、他

5、啪、啪、啪

6、他、他、他

7、卡、卡、卡

8、啪--他---卡

9、拉、拉、拉

10、、发、发

11、嘶、嘶、嘶

12、小鸟叫，吱、吱、

13、青蛙叫，呱、呱、呱。

14、小狗叫，汪、汪、汪。

15、猫叫，喵、喵、喵。

16、火车开动声，楸、楸、楸

当孩子发声时，要立刻与其对话和应答。即使说不成句，也应点头示意，反复教他，启发他想要表达的话语。要多表扬或夸奖，避免过多的批评和指责，让他们树立学说话的信心。

要利用孩子的各种要求和欲望，鼓励他们发声的积极性。唱歌对于发声活动很有好处，它不但有助于形成言语呼吸，增加其长度，加大发声的力度，而且有助于儿童学会变换自己的嗓音。

教育要持之以恒，语言的矫治和语言发育迟缓康复训练训练是长期而艰苦的，家长要有极大的耐心和毅力，这样才能有收获。

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肺活量软腭器官运动育儿

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