多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
感觉统合(sensory integration,简称SI),简称感统,是机体将各种感觉通路的信息输入大脑,经过大脑对输入信息进行加工、处理、解释、比较、增强、抑制、联系、统一,神经系统的不同部分才能协调整体工作,使个体与环境顺利接触,并作出适应性反应的能力,这一过程称之为感觉统合。
也就是说,环境中存在着各种各样的刺激,身体的各感官刺激,如视觉、听觉、触觉、前庭感觉、本体感觉,促使神经系统学习抑制、增强、筛检、选择、组织、调整各种的感觉输入,使四肢能被成熟运用并发挥功能,而达到促进神经系统成熟发育的目标。主要是大脑非皮质区的作用,但可以促进大脑皮质区的发育成熟。
感觉统合失调是因为大脑对身体所感知到的触觉、温度觉或空间、立体感等变化缺乏统一的统合功能,从而出现对触觉或痛觉等过敏,或者出现肢体的协调性差,如多动、走路不稳、容易晕车或者对空间没有安全感,或者在写字时容易出现6和9的颠倒、记忆力差等等问题,影响儿童的身心健康和发展。
感统失调通俗的来讲就是:“儿童大脑在发展的过程中出现很轻微的障碍”。因为人体各部分器官都是通过与外界接触,向大脑传递信息,这些信息经过大脑的有效整合,指挥人完成各项活动。当这一系统由于发育或其他原因不能正常运转时,就会出现行为和语言的障碍,就称为感统失调。
1、视觉统合失调
视觉统合失调是视觉功能发育不全,视觉功能发育不全会造成两种损害,一种是先天性近视眼,另外一种就是认读,书写容易出现遗漏,错误。
认读,书写容易出现遗漏,错误是因为视觉神经发育不良,神经元之间传递信息机能欠缺,采集的视觉信息不能在大脑皮层区完整地输入,输出。这就导致了视物产生遗漏,错误。
视觉功能之所以发育不良是因为视觉神经及视觉组织没有得到有效的训练。
视觉功能分为视觉信息的输入及视觉信息的输出。视觉信息的输入主要以图像为主(所有的物质都为图像);其次为文字,而文字又包含有数字,字母等。
图像信息有大小,形状,颜色这几方面,比如:文字有笔划,笔顺,上下,左右,混合结构之类的信息,而数字有数值,数位,大小之类的信息。
视觉统合不佳主要表现:
看书时容易漏字、掉字;
写字时,偏旁部首容易写反;
不会做计算、学了就忘;
抄错题、甚至不认识字。
趴地推球、投篮、在跳床上投接球、滑板上拍球、或大滑板配合投掷球或推开障碍物游戏,对视觉空间和运动企划的协调帮助很大。
2、听觉统合失调
说起听觉感统失调相信不少人都会觉得:充耳不闻是最直接的表现,但是初次之外,听觉感统失调的孩子还会有注意力不集中、丢三落四、经常忘记老师布置的作业等表现。
那么,听觉统合失调是怎么产生的呢?
据相关数据表明:婴儿期爬行不足是儿童听觉失调的重要原因之一。
在婴幼儿期间,听觉对大脑的成长影响最大,早年的幼儿听觉较弱,所以受不了太高、太大的声音。
尤其是祖父母带大的,环境噪音太多,再加上父母脾气大,经常大声责备,都会造成幼儿为了保护声音对大脑的刺激便会在听觉上形成一层自我保护膜,养成拒绝听别人讲话的习惯。
听觉感觉统合失调需要家长格外地耐心,平时多和孩子沟通,要对孩子有耐心,不要总是批评,一切慢慢来。
1-3岁的孩子可以做一步指令,如抬手、抬脚等。
3-6岁的孩子可以听指令做相反动作,如一步指令:摸左耳朵,孩子动作要摸右耳朵,如二步指令:用右手捂住左眼,孩子的动作是用左手捂住右眼。
听指令做动作可提升听觉注意力和听觉辨别能力,提高听觉和动知觉的统合能力,提升学习能力。
3、嗅觉统合失调
嗅觉是人类感觉神经中最多也最复杂的器官,嗅觉能协助我们用鼻子灵敏的认识环境,进而保护自己。
嗅觉失调的表现:如无法味到花的芳香、不能闻出某种气味等。
4、味觉统合失调
味觉失调会直接影响到人的生活品质,味觉也是婴幼儿期非常重要的一种学习能力。然而舌头的味觉相当复杂,前面甜的,中段苦的,旁边酸辣的。必须让食物留在嘴巴里较长的时间,才能感觉发出各种味道,味觉教育需要有相当的耐心及时间。
味觉失调的表现:
无法用舌头尝出各种味道,不能尝出酸、甜、苦、辣,甚至对某种味道特别排斥,进而出现挑食、偏食的情况。
5、触觉统合失调
触觉感统失调算是儿童感统失调中最常见的之一,触觉感统失调的孩子表现出来最直接的就是对新事物的排斥,有依赖旧物的习惯。这样的孩子往往会比平常的孩子更黏人,更渴望被接触。但是他们表现出的某些行为却又格外奇特,比如:偏食、吸允手指、咬人等。
具体来说下,触觉感统失调的表现有哪些?
(1)容易分心、常会左顾右盼;
(2)脾气暴躁,尤其对亲人特别不好,喜欢强词夺理;
(3)不喜欢到陌生地方或人多的拥挤场合;偏食和挑食,不喜欢吃水果和蔬菜等;
(4)害羞,碰到陌生人特别紧张,会结结巴巴的说不出来话;
(5)看电影或电视的时候,容易兴奋,受感动,并喜欢尖叫;
(6)换床铺便无法入睡,甚至被子、枕头都必须是固定的;
(7) 睡觉的时候喜欢咬被角,抱棉被、衣服和玩具;
(8)喜欢吮吸手指,咬指甲、不喜欢别人帮忙剪指甲;
(9)不喜欢被抚摸脸部,讨厌洗脸、洗发和剪发;
(10) 不喜欢别人由背后接近,常有严重的不安全感;
触觉感统失调的危害还是很严重的,触觉感统失调的孩子常常会衍生前庭觉不足,好动不安的毛病,本体感也会扭曲,情绪化及笨拙现象。但其实,触觉游戏在日常的生活中随处都可应用。
在皮肤上的各种刺激,会协助触觉来影响身体的反应,有时使用毛刷来减少触觉防御的现象,也可以先用前庭刺激,再加上刷子的互相调节,治疗触觉失调的效果更好。
6、前庭觉统合失调
什么是前庭?
人的脸部正前面的各个器官如耳朵、鼻子、眼睛和嘴巴所接受到的信息。透过脑干前边的前庭神经核,进入大脑的功能区。这个器官所接受的信息称为前庭信息。2、前庭神经核的功能?
① 过滤、筛选、重组身体各部分接受的信息。
② 感受外界的动态和静态信息,对自身起平衡作用。前庭觉失调就是我们的前庭神经核对我们的前庭信息和身体各部分接受的信息不能进行筛选、过滤和重组的能力及不能感受外界的动态和静态信息,使自身无法达到一个平衡的作用。
前庭觉失调的表现:
好动,平衡能力比较差;
原地打转容易眩晕;
上课注意力不集中。爱做小动作,上课不专心;
畏高或者不怕高;
走路容易跌倒;
调皮任性、自控能力差、情绪不稳定;
出现语言发育迟缓、说话词不达意、说话表现困难。
7、平衡觉统合失调
平衡失调的主要现象:
穿裤子困难,拿筷子,拿汤勺不协调,不会吹口香糖,舌头操作不灵活,不能很好的将水倒入口中。
写作姿势不正确,心烦气躁,生活不能自理。登高时会极度紧张,身体屈成弓形,大肌肉发展不佳,以至坐无坐相,站无站相,坐时常会趴在桌子上,或以手扶额头。
强化平衡感的活动应注意以下几项原则:不局限于平面,并兼顾上、下立体性的运动,甚至达360度的旋转。需注意动、静状态的平衡,以高速活动强化原始反射的统合能力,以促使身体和地心引力的协调,保持倒三角形身体架构的稳定性。
例如,回转、上下或左右摇晃等运动,都有助于前庭体系的发展,对稳定平衡能力也具有很大的作用。而大小滑板、大弹力球、旋转盘、平衡台、跳床、吊缆系列等都是非常适合的教具。
8、本体觉统合失调
本体觉就是人类对自己身体的了解和操控,人体充分利用和支配自己的关节,肌肉,肌腱。韧带和骨骼等身体部位的收缩与拉伸,所产生的一种固有的信息。
如:我们不用镜子也可以用手摸到自己的眉毛、耳朵、鼻子等;不用大脑判断也能根据环境做出合乎环境需要的行为和动作,如:跨越水沟、栏杆等等。
本体失调会造成身体协调不良,包括双侧协调、手眼协调、运动企划及身体感官的自然协调。
本体失调的表现有:
当眼睛看不到东西(闭眼时),几乎无法做出指令下的正确动作;
身体的无意识行动自律失常,随时处在焦虑和紧张中;
环境适应困难,经常会重复错误的学习;
笨手笨脚,经常碰伤或撞伤;
爬楼梯常常会特别紧张;
小肌肉的操作经常受阻,无法完成精确性动作,拿笔、拿筷子困难。
本体感统训练活动的设计要顾及进行高速活动时平衡能力,以及与原始反射相关的感觉统合,以促进身体和地心引力的正确协调,以及长时间保持稳定姿势的能力,让幼儿在动作训练上能够自动有效的掌握动静之间身体神经的动作,并增强对身体各部位的认知。