多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
当你的孩子在确诊自闭症之后,而且是“终生不可治愈”的时候,相信许多爱子心切的家长都不愿相信医院医师的“一面之词”,总觉得一定还有可以治愈孩子的方法。
于是,许多不良商家利用了家长这样的心理,以真假参半的医疗生物知识忽悠自闭症儿童家庭购买使用某些“最新高效疗法”。
很多家长在这些所谓有效治愈自闭症的疗法中打转,反而耽误了孩子扎实做干预的黄金时间,等到最后才后悔当初没有第一时间采取科学干预。
那到底有哪些疗法看上去特别科学,声称可以治愈自闭症,但实际上存在许多不靠谱?让我们来一一细数。
禁食疗法
不靠谱指数:★★
客观评价:只可改善、不可根治
禁食疗法,或称去谷蛋白及酪蛋白食疗,被美国国家自闭症研究中心2009年发布的国家认证项目归为第三类未检验实效性的方法。
禁食疗法,严格来说,就是禁止孩子食用任何含有谷蛋白或者酪蛋白的食物,包含小麦和其所有的制品:面食、粗粒小麦粉、饺子点心、肉馅饼、蛋糕、比萨、煎饼、饼干面包制品;大麦,面粉和啤酒;裸麦,面包和面粉等等。
因为自闭症孩子肠道菌落种类和数量与常人的不同,因此他们对于谷蛋白更容易出现难以消化的不耐受表现。无法消化谷蛋白可引起腹胀、呕吐、腹泻、肌肉萎缩和嗜睡等症状,也有部分自闭症儿童出现情绪波动明显,多动倾向提升,以及轻微冲动、攻击行为。
有些机构声称孩子采用禁食疗法会出现“明显的好转”,甚至几个疗程之后“治愈自闭症”,因此有许多家长尝试。
专家观点
我们必须承认,饮食干预是自闭症康复干预的一部分,正是因为自闭症孩子对于某些事物的不耐受会引发他们的其他问题,所以禁食疗法是可以帮助改善自闭症其他症状,保证孩子接受科学康复的一个手段。但是,如果上升到“治愈”层面,或者说只采用禁食治疗自闭症,那就是不靠谱了。
首先,正常儿童也存在耐糖和耐蛋白的异常,这种异常并非孤独症的特有现象,所以并不是代谢异常产生了孤独症,而是孤独症儿童中代谢异常比例偏高,但绝对不是全部。
其次,如果儿童存在谷蛋白不耐受或者过敏症状,经过一段时间的禁食养育,孩子的确会出现一些明显问题表现的改善,毕竟有些问题表现是因为孩子谷蛋白不耐受或者过敏引起的不适,但这并不代表孩子所有自闭症衍生的问题也都一并“治愈”。孩子由于自闭症的神经发育特征导致的技能发展水平还是需要长期的干预训练进行提升。
孩子是否存在谷蛋白不耐受或者过敏状态,需要经过医院检查和诊断,根据医生的处方执行进行某类成分的禁食处理,而非自行采用。家长切不可听信传闻随意给孩子禁食,儿童正处于大脑和生理发育快速期,随意禁食很有可能引起营养不良甚至脑萎缩等严重问题。
中医中药与针灸
不靠谱指数:★★★
客观评价:可改善部分症状,但无法治疗自闭症
中国人的医疗文化,很大一部分根植于中医。有些家长身体不适第一时间求助的也是中医,认为西医“伤身不治本”。连自闭症儿童的治疗,都祈求中医能够生效。
目前市面上中医医治自闭症,包括针刺头部穴位刺激大脑发育并改善行为特征,用人胎盘组织液和大量维生素B6封闭风池穴提高注意力和学习兴趣并改善攻击行为,推拿捏脊提升自理能力和增强右脑能力等三种主要方式。
由于自闭症儿童普遍存在睡眠问题、消化问题、免疫力相对差的问题以及语言交流上的困难,很多症状是直接的干预训练很难改善的。目前主流的ABA都需要挖掘问题背后的原因来寻求解决方案,家长往往很难自行判断,于是寻求中医治疗变得顺理成章起来。再加上很多医院的“夸大”宣传,难免被忽悠。
专家观点
我们同样需要承认的一点:负责任不夸大疗效的中医对于孩子某些症状,比如失眠,是有一定改善效果的。但我们不建议纯粹依赖中医、迷信中医。
有一位星爸曾经这么描述针灸治疗:“刚去针灸那几天,每次扎针就像是一场战争。孩子每次都拼命地挣扎,而我拼命地使劲抱紧她,还用腿夹住她的腿,不让她挣脱。医生快速的把针扎进她的头部及手部的穴位里,过一个小时拔针。有几天,她甚至都不愿跟着我出门。每当回想起女儿扎针的场面,就觉得自己活像个面目狰狞的刽子手。即使把我千刀万剐也抵消不了自己犯下的罪行……”
先不说中医针灸真实的效果有多少,单论这个过程中孩子需要承担的压力,对他们来说就是一个巨大的刺激。很多自闭症孩子存在敏感的感觉通道,其中包括针灸和服用中药会刺激到的触觉、嗅觉和味觉。这些感觉通道带来的不适,很可能会直接导致孩子通过尖叫、打人、跑动等不良的行为来进行发泄,与之伴随的情绪问题更是十分普遍。
那针灸真的有效果吗?通过针灸和服药,可以一定程度上实现安神的效果,对于孩子易惊醒、不易入睡等也都有改善的效果。
如果孩子存在免疫力过低或者消化系统的问题,中药和针灸也会根据个人情况实现不同程度的改善。这就跟普通人因为肠胃、体质问题求助中医的效果一样,但却不能保证所有的孩子都会在服药之后有所改善。所以,中医疗法不可完全依赖。如果说到治疗或者治愈自闭症,那就更是不科学、不靠谱的了。
重金属排毒治疗
不靠谱指数:★★★★
客观评价:排毒有伤害,需慎之又慎
众所周知,重金属对胎儿、婴幼儿的大脑神经系统有严重的损伤,甚至是毁灭性的影响。流传在生物疗法圈子里,有一种一部分家长十分信奉的重金属排毒疗法。
大部分排毒治疗都需要在医师的操作下进行。首先孩子需要先做重金属测试,可以通过头发、尿液、血液以及粪便等不同样品进行取样检测个体是否存在重金属超标的问题。之后,孩子需要进行肠道治疗和营养补充,一般涉及到相关的禁食方法和营养剂服用,确保孩子不缺乏任何人体必需元素。然后就是排毒疗法的最主要的阶段,分疗程按照医嘱服用或者静脉注射排毒制剂。
这种疗法一般是适用于由于长期暴露在重金属污染环境下或者误食含有重金属的制品而产生问题症状的个体。但由于重金属铅和汞对个体大脑,神经系统,和胃肠系统的影响,而且产生的问题症状很多都跟自闭症儿童临床上出现的问题相似。
例如铅汞中毒会诱发认知和社交缺失,包括语言丧失或者语言发展失败,睡眠困难,自伤行为(撞头,咬自己),烦躁,无故哭泣,呆望,情绪波动、容易冲动、好斗倾向上升、注意广度减小、抑郁、情感淡漠、睡眠不踏实、记忆力下降、智力水平下降等问题。重金属中毒的表现的确和自闭症儿童的一些问题表现类似, 因此“对于排出重金属孩子的智力能够得到恢复“这样的说法,很多家长都深信不疑。
专家观点
排毒疗法,一般是服用或注射的排毒制剂在血液里将有毒重金属通过螯合作用捆绑在环状结构内从体内清除,然后通过尿液排出体外。但是排出过程要特别谨慎,因为排毒过程也会把身体需要的其他重要矿物质排出去,严重的可能危及到孩子的健康。
曾经有一位医学专家讲过,任何一种疗法都要衡量利弊,根据重金属在体内的分布特征,你如果要排除一定量的重金属,就会损伤相当多的其他有益身体发育的其他微量金属元素,所以孩子们的自闭症不一定有所改善,但身体发育却受到了极大影响。
排毒不是简单的事情。虽然成人排毒的医疗方案很多,但是在1999年以前除了排铅外还没有成熟的儿童排毒方案。之后针对儿童进行排毒,是慎之又慎,对于医师水平有很高的要求。儿童在该过程中所需要承担的不适,包括肠胃上的不适(呕吐、腹泻等),还有大量丢失人体必需元素引起的各种不良反应,如大量损失体内锌元素造成的免疫功能问题以及心脏衰竭等。
家长一定要前往医院就医做仔细筛查孩子是否存在重金属过量,不要盲目轻信。在临床上,目前重金属排毒治疗临床针对自闭症儿童有效的科学研究为零。
干细胞的治疗
不靠谱指数:★★★★
客观评价:理论与临床都未有定论,不可冒进
自闭症是一种公认的大脑发育疾病,具体表现在神经发育和生物信息传导方面,自闭症孩子与其他孩子也存在明显的不同。但实际上,学术上关于自闭症儿童神经传导的研究很多,获得准确、一致认可的实证结论却是没有的。目前存在的结论以推测性结论为主,认为自闭症儿童存在神经传导功能方面的偏差、障碍,是由于神经元分化或者功能受损导致的。
因此,干细胞治疗就变成了多方关注的领域。干细胞具有在身体内任何器官生长的能力,可以分化为各种类型的细胞,一般用于器官修复、细胞修复方面。医院声称的干细胞治疗是希望采用移植干细胞修复个体受损神经细胞、产生新神经细胞的办法,恢复细胞之间的信号传递以治疗自闭症。
目前市面上使用的干细胞或来自个体本身骨髓提取或者健康分娩的孕妇脐带血中,通过静脉注射以及腰椎穿刺对自闭症儿童进行治疗。
专家观点
目前在国内,干细胞疗法用于自闭症儿童治疗上尚未取得临床实证。而在美国,干细胞疗法也仅在人体双盲试验的进程中,未发布任何可靠治疗方案与结论,且不属于被批准可运用于市场的疗法。
所谓的“自闭症孩子缺乏的这些细胞,用干细胞给他们补充回去”,仅还只是存在于实验室里的美好愿景,在实际中,干细胞是否能够分化为自闭症孩子所需要的神经细胞,又或者干细胞在注射进入体内之前是否保证了分化活性,都是目前临床正在研究的内容。在科学家们没有明白这些治疗的机制之前,这个干细胞治疗风险极大。
干细胞的提取需要一定的医疗技术以及繁杂的病毒、细菌测试,目前并没有任何关于受污染的干细胞注射入人体会产生的后果的报告。也并非像一些医院声称的“谨慎从脐带血中提取的干细胞不存在病毒、细菌感染危险”,实际上在提取过程中有众多的可能这些干细胞会收到污染。谁敢确定打入孩子身体的是什么成分?
就算是干细胞没有问题,但你愿意让自己的孩子作为一个并未验证有效的疗法的实验品吗?你知道这种疗法的后果是什么吗?在一切还都是问号的情况下,家长们还是应该相信科学干预,扎实地为孩子打好发展的基础吧。
特效药(如免疫球蛋白、大剂量维生素等)
不靠谱指数:★★★★★
客观评价:不仅无效,还会伤害
市面上有很多号称治疗自闭症的特效药,例如神经营养液能够提供充分的营养供服用者神经修复和发育,保健品则包含了各种氨基酸、维生素为大脑发育提供基础,还有甚者声称口服免疫球蛋白(片剂或针剂)能够修复自闭症儿童的免疫系统缺陷,杀死导致自闭症的“病毒”和“不良细胞”。
大部分自闭症儿童的问题症状是由于大脑的发育问题引起的,这一点已经是学者们公认的,而且每个自闭症儿童的确或多或少存在一定的免疫问题。10年前就开始研究相关方面的美国加州理工学院科学家们发现,母亲免疫系统是导致后代最终表现出异常行为的一个关键性原因,而孩子的免疫系统存在异常则导致其与自闭症相关的部分问题表现。
正因为这样的科学解释存在,不良商家抓住了家长们“似懂非懂”的现实,大肆兜售可以修复免疫系统、神经系统的特效药。抱着“万一治好了呢”的想法,很多家长都迷迷糊糊地被骗了。
专家观点
一般口服的药剂,是需要经过人体肠胃消化分解后进入体内。不管是什么样的物质都会被分解为基础的小分子,如免疫蛋白会被分解为糖分、氨基酸和水等,进入到细胞里或者血液里供身体机能运作。因此能够发挥作用的大分子在进入人体之后就会被消化系统分解为基础的氨基酸或者糖,是没有办法发挥作用的。
而且,人体每天需要的维生素是有上限的,如果是过量摄入,不仅会破坏人体内环境的稳定,甚至会发生中毒。各种维生素在体内相互协作、互相制约。维生素B12有维持维生素c在血液中正常水平的作用,多种维生素B缺乏,若单纯补充维生素B1,则可加剧尼克酸缺乏,引起尼克酸缺乏症。过量的维生素E会可影响维生素K的利用,而维生素k补充过量则可能出现肝损害等严重的过敏反应。所以,超标准地补充维生素其实是在伤害孩子。
更别提修复神经了,很多神经元的分化一部分是基因决定,一部分是外界环境决定,就像已经被设计好的楼房。而营养成分的提供就像建筑原料,只能让楼房按照设计建造起来,而没有办法改变设计图。因此服用再多营养剂,都无法改变神经元按照既定的路线来分化,反而科学的干预训练正是能够改变设计图的一种方式。
一名儿科医生说:“这些神奇疗法是不切实际幻想的温床,在我看来,利用家长不顾一切来拯救孩子的绝望心理,是所有骗子中最没有底线的。”科学家们已经发现了一些令人鼓舞的自闭症的可能病因,但是,这些发现还没有孵化出任何能够治疗核心症状的药物。最终,能够拯救自闭症孩子的,还是一步一个脚印的教育干预,那才是真真切切能够帮上孩子的。