多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
首先、前庭失调:在内耳中有两种前庭感受器,一种前庭感受器反应重力,另一种感受运动。前庭感觉大部分在前庭和小脑中处理,然后由这两处下传脊髓,进入脑干,在脑干中担任重要的统合角色,其中有些从脑干传至大脑半球。沿脊髓下传的讯息与其他感觉交互作用,帮助保持姿势的平衡和运动;至于往上传至大脑较高层次的讯息,则与触觉、视觉、听觉、本体感觉信息交互作用,使我们知道空间、方向和我们所处的位置。
如果前庭平衡统合失调,表现为多动不安,注意力不集中,上课不专心,爱做小动作,走路易跌倒,原地打圈易眩晕,有些儿童还可能出现语言发展迟缓,说话词不达意,语言表达困难等。在学习与生活中常常观测不准距离,方向感和组织性差,生活中做事时协调能力较差。
第二、触觉防御:触觉系统是胎儿在子宫最先发展的感觉系统,也是最大的感觉系统,在人类行为中扮演着很重要的角色。触觉对整个神经组织是非常重要的,如果身体没有大量的触觉刺激,神经系统恐怕要变得“不平衡”了。
因此,儿童身体未接受大量的触觉刺激,就会出现触觉防御,表现在对各种刺激和皮肤接触敏感、上课容易分心、做事没效率、胆小怕陌生环境、脾气暴躁、吃手、咬指甲、爱哭、过分依恋父母、容易产生分离焦虑,不合群。触觉统合失调的儿童由于各种触碰都会使其不安,心理上总处在一定的紊乱状态,必然使学习与生活质量不断下降。
第三、本体感觉统合不良:本体感觉指的是肌肉的收缩与伸张、弯曲、伸直、推拉,以及两根骨骼间的压缩所引起的感觉信息。肌肉和关节不断地把讯息传至大脑,告诉我们姿势如何。如果儿童的本体感觉组织不良,身体的动作会比较迟缓、笨拙、更吃力、学技巧困难、动作计划不良。多数还表现在上体育课时不会跳绳、跑步时动作不协调不准确、很累,容易因反复的挫折造成自信心不足,从而出现消极退缩行为。
第四、学习能力发展不足:学习能力的发展是以前庭感觉为基础,将视听等感觉进行高级统合,因此它更是属于较高层次的感觉统合。看、听和说是许多基本脑功能的最后产物,必须先发展好脑内的、肌肉关节动觉和触觉的功能,视、听处理中心必须是视、听感觉与其他感觉讯息相统合,才能形成我们对环境的基本认识,才使我们理解看到和听到的东西是什么意义。
如果视、听觉统合失调,表现为在课内课外阅读时,由于眼肌运动的协调不良现象,会使视线不能平顺移动,常会出现读书跳行、漏字,阅读不流利,写字时偏旁颠倒,数字颠倒等等视觉上的错误;学了就忘,丢三落四,似乎经常在找东西,生活上无规律,经常忘记老师或家长的吩咐和布置的作业。前庭和听觉系统统合不好,听觉处理不良的儿童会过分关注无关的杂音,注意力难以集中,有的表现充耳不闻。