多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
①被动站立训练:对于那些痉挛型或其他类型脑瘫儿童来说,被动站立不仅可降低肌张力,预防骨质疏松,而且能给儿童双足以正确的负重感觉。同时,也可避免一些像足内翻、外翻等的现象出现。
方法是:利用斜板、站立柜或固定膝关节支具等把儿童双脚分开后,将脚尖对正前方,摆放于地面固定好,让儿童在这种体位下,每日维持站15~20分钟左右。
②主动站立训练。
方法1:可以让儿童双手握住床栏之类固定的物件,家长用双手从儿童后方诱导其逐步学会控制骨盆、膝关节等。方法2:对痉挛型瘫痪,家长可站立在儿童前方,这样不但可诱导儿童伸直手臂后站立,而且也可使儿童躯干略微前倾,从而减轻腰部的过度生理弯曲。
另外,对宝宝还很重要的是单脚站立训练。当儿童主动站立位可基本维持后,可逐步开始儿童单脚站立的训练,这也是立位动态平衡训练的开始。
方法1:徒手方法,也就是说,不利用任何辅助器具。只靠家长双手来诱导儿童身体重心的移动。A:横向移动:家长双手放于儿童骨盆两侧。当身体重心移向一侧时,家长用放在该侧的手通过骨盆向下肢施加一个向下的压力。而另一只手通过上提儿童的骨盆来诱导儿童放松该侧下肢,把身体重心移向对侧。B:纵向移动:儿童呈一脚前一脚后的姿势站立身体重心移向前脚时,家长把一只手放在该侧的臀部给儿童一个向前的推力,另一只手放在儿童对侧肩膀,以确保体干也随之前移。反之,当儿童身体重心向后移时,家长的双手推力变为向后拉。
方法2:也可让儿童站于自制的平衡板上,家长用双手扶着儿童骨盆的两侧,一则可保护儿童以免摔倒,二则可通过对骨盆的推拉动作,来诱导儿童学会如何把身体的重心从左移到右,从前移到后。方法3:也可让儿童站在家中的地秤上,让双肢踩在上面,然后,身体重心慢慢地由一侧移向另一侧。通过地秤,我们可从量上看出儿童单脚负重能力的大小。
单脚移动的训练方法。
方法1:徒手方法,家长让儿童手扶一张椅子站定后,让儿童把身体重心移到一侧,家长把一只手放在儿童膝关节前部,另一只手放于同侧膝关节周围,然后,让儿童屈膝上抬,脚尖勾起,然后再慢慢伸直脚,足跟先着地。这样反复地由前向后,再由后向前地练习,直到患兄能自我掌握这一动作。
方法2:让儿童双手扶床栏站立后,把身体重心移向一侧,另一只脚可踩一小木车旱冰鞋或球,木棒之类可滚动的物体,然后,让儿童把脚向前向后摆动。方法3:让儿童扶床栏,一只脚负重,另一只脚迈上、迈下小木凳之类有一定高度的物体,物体的高度,可根据儿童能力的提高,而不断增高。