多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
声音模仿能力也许是我们需要教不会说话孩子掌握的最重要的单项技能,但对于那些不会模仿声音的孩子来说,这却是最难教的技巧之一。发声模仿是学会说话的必需条件。对于相当沉默无语的孩子来说,要通过一系列的步骤才能逐步进行发声模仿。
具有高度唤醒作用的感觉社交活动通常是刺激任何类型发声的最好方法。手指爬行游戏和其他包含高悬念的游戏通常可刺激孩子发声。当孩子发声时,立即模仿孩子,并提供一个具有强化作用的动作。如果你在感觉社交常规活动中能刺激发声,则可以将孩子的声音模仿加入到游戏中。对于相对沉默的孩子而言,一定要强化任何发声,除了哭、大声尖叫和烦躁外,对发声行为的奖励应比其他儿童行为的奖励更强(发声的差别强化)。确保发声会得到最强、最快速的奖励,奖励可以是孩子喜欢的物品或游戏。即使孩子似乎无意识地发出声音,也要这样做。对于几乎不发声的孩子,教授发声模仿时,首先就要求你增加发声频率,并且发展有目的的发声。
当孩子在玩耍物品和发声时,去模仿他。当我们模仿他们时,我们应吸引孩子的注意,并创造机会让孩子和成人在模仿游戏中相互模仿。他们似乎越来越意识到他人的存在,而且当他人模仿他们的时候,他们似乎更倾向于模仿他人。一旦熟悉了这个游戏,成人可以构架模仿游戏的基础,并让孩子参与其中。通过反复交流,孩子学会模仿越来越多的行为和发声。
随着孩子发声次数的增加,你持续模仿他们,你会意识到开始出现轮流发声,孩子发声时,你发声作为回应,之后孩子会再一次发声。这是非常好的训练方法,当然你可以利用孩子喜欢的物品或动作去强化这种行为。然而,你对孩子做出的发声回应,本身可能就是一种最好的强化。如果孩子看着你,期望你去模仿,你应该快速回应,并且你应知道对于孩子来说,你的回应本身就是一种奖励。请注意:该步骤与行为模仿教学的初始步骤平行,其中治疗师会模仿孩子刚刚做过的动作。一旦发声模仿持续存在,你应准备进入下一步骤的训练,即模仿孩子发声能力范围内的发声。
到现在为止,孩子已开始声音的模仿。下一步涉及治疗师的声音模仿,治疗师和孩子之间相互模仿发出某种声音,然后观察孩子最后是否会去模仿这种声音。为了主动发起轮流发声训练,请使用以前支持这些发声的身体游戏和肢体动作。为孩子在活动中的角色进行定位,吸引孩子的注意,发出声音,做出期盼的动作。如果孩子不去模仿,就再试一次,并在发声的同时伴随肢体动作。如果孩子仍没有反应,应该继续如前的轮流发声训练。最终,孩子将会回应并模仿你的发声。
到现在为止,孩子已开始声音的模仿。下一步涉及治疗师的声音模仿,治疗师和孩子之间相互模仿发出某种声音,然后观察孩子最后是否会去模仿这种声音。为了主动发起轮流发声训练,请使用以前支持这些发声的身体游戏和肢体动作。为孩子在活动中的角色进行定位,吸引孩子的注意,发出声音,做出期盼的动作。如果孩子不去模仿,就再试一次,并在发声的同时伴随肢体动作。如果孩子仍没有反应,应该继续如前的轮流发声训练。最终,孩子将会回应并模仿你的发声。增加发声的多样性为了让孩子模仿说话,我们需要频繁和多样性的发音,需要元音和辅音,这些发音应该是日常生活中孩子所关注物体的发音。在每个会话中,聆听和记录你所听到的孩子发音中的元音、辅音。对于刚刚达到孩子能力范围内的新发音,使用能吸引孩子的物品或动作区别强化它们。除了模仿孩子的发声外,试着把孩子的新发音融入叙述中。在孩子喜欢的活动中,尝试着加入适合孩子的常用词汇发音。如果你正在玩卡车游戏,而孩子正在发出“砸、砸”的声音,迅速模仿他后,一边快速把小汽车移向孩子,一边把声音变成“嗡嗡声”。在游戏中,发声的部分应该与相应的动作行为匹配。如果孩子发了“吧、吧、吧”的声音,我们可以把它理解为发了类似于“ball(球)”“balloon(气球)”或“bubble(泡泡)”的声音,模仿后立即给予孩子喜欢的玩具,并开始相应的游戏。如果你示范了很多类似的模仿行为,你的模仿示范已从“啊”音过渡到“是啊”音,你就应试着教孩子学会其他的模仿发音,然后强化。
不要期望孩子模仿新奇的发音。发音的模仿总是建立在孩子能力范围之内。从孩子能力范围内已经存在的发音中,挑选一个作为你训练发音模仿的目标,目标中允许孩子在特定的情境下发出相似的音。