多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
大部分患有自闭症的孩子都会有很多机械性行为,比如不停的晃动手臂,重复性的的自言自语等,这些怪异的行为其实是自闭症患者们特有的自我刺激的一种方式。对于自闭症患者的自我刺激行为,恰当的处理方式能够使他们的康复更加顺利。
有很多家长认为自闭症孩子的自我刺激行为是没有任何意义的,其实这是错误的看法。对于患有自闭症的孩子们来说,自我刺激的行为能够使他们在某方面得到相应的满足,而恰当的处理方式对他们的康复亦有所帮助。然而,如何正确处理自闭症孩子们的自我刺激行为呢?这需要对孩子的行为功能进行综合评定,把握适度原则。
代替物
有些自闭症孩子喜欢在“感觉”上寻找刺激,包括视觉、听觉、触觉等,比如喜欢听凳子在地上来回拉动发出的刺耳声音,或者经常弄伤自己的手来寻找刺激,这个时候家长可以寻找一些新的代替物,满足孩子的自我刺激需要。
有时候,感统训练(可作为替代活动)可以提供给孩子各种感官刺激,满足他们在发育过程中所需的刺激,从而实现问题的改善。家长们发现孩子存在寻求感官刺激的现象,可以首先尝试恰当的感统训练。
适度组织
有些自闭症孩子喜欢用手去拍打墙壁甚至不停的打自己的头部,父母可以在他们出现这样的行为时可以用手去阻止他们的行为(身体束缚)。当孩子意识到自己不能再得到强化的时候他就不再这样做了,同时再加以引导,让孩子注意到其他的玩具,逐步的克服这一问题。
如果孩子无法产生这样的自主意识,家长则需要采用负强化或者惩罚的方式,通过取消孩子喜欢的物品或者活动来增加良好行为或者减少自伤行为。
多彩的环境
如果自闭症孩子所处的环境空空荡荡,没有任何的装饰和新意,使得孩子处在一种“无聊”的状态,孩子就会用自己的方式给自己制造一些刺激。因此,在给自闭症孩子布置房间或者教室时,最好有目的、有规划的设计,划分不同的功能区域,摆设孩子较为喜欢的玩具或者感兴趣的事情。当这些事物的吸引力大于自我刺激带来的兴奋之后,孩子的这些行为会逐渐的得到减少。
当然,也有家长会在房间里面提供各种可能产生触觉刺激的物件和互动,例如毛茸茸的地毯,拥挤的隧道,凹凸的鹅卵石小径,等。家长可以参考小儿感统发育时所需的感官刺激,然后有针对性的提供这些方面的环境设定。
运动缓解
当自闭症孩子出现自我刺激行为的时候,家长可以带着孩子多做一些运动,比如跳绳鞥等等,(温馨提醒:疫情期间请尽量从事室内运动哦~)有研究发现在孩子进行强烈的体育运动之后自我刺激就行为有所下降,同时也可以增强孩子体制,转移注意力。
其本质原理来自于佛洛依德的能量理论--孩子无聊时累积的多余能量需要一个发泄的渠道,如果不是自我刺激的方式,那必定要设计一个专门的活动帮助孩子将多余的能量发散出来。自然而然,孩子自我刺激的行为也就降低了频率。
对于自闭症孩子的刺激性行为,父母们不要不当回事,不加以恰当的干预会给孩子造成“这是对的”的错误观念。但是,父母们也不能采取强制性的手段进行干预,比如大骂、冷处罚等,这样会使情况变得更加糟糕。