多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
交互式教导技术目的是增强孩子与我们的互动能力。只有当孩子参与一个活动时,他们才能进行学习。此外,交互式教导技术的焦点是让孩子将注意力自发的集中到你身上。换句话说,这能帮助孩子发起——开始——参与活动或与你进行沟通。
我们为什么会关注于让孩子发起参与呢?有些自闭症儿童只有在自己父母的引导下才会进行沟通。例如,父母提出问题。他们难得自发地进行沟通,然而无法自发的进行沟通的孩子将会在满足自身需求方面面临困难,尤其是随着他们的成长成人的关注会逐渐减小,而且如果孩子无法自发的进行沟通(出于自己的意愿),他们就无法真正滴参与到社会交往的来回沟通中。交互式教导技术的目的是让孩子自发地进行沟通或参与,由孩子进行引导或对孩子的所作所为做出回应就可以实现,你的回应可以让孩子知道自己的声音和行为时有意义的,并且能够有效的满足自己的需求。
跟随孩子的引导、模仿孩子、充满活力(在游戏中表现得非常活泼有生气)、示范与扩展语言(对孩子的游戏进行描述或评论)、有趣的障碍物、均衡的轮换以及沟通强化物。以上列举的是七种交互式教导技术我们还需要通过下列步骤进行综合运用:
第1步:跟随孩子的引导。交互式教导技术的第1步是跟随孩子的引导。这意味着允许孩子选择一个玩具或活动,这能确保孩子感兴趣并有动机,然后你把自己置于孩子的视线中,与他面对面并加入他的游戏。
第2步:为孩子创造一个参与或沟通的机会。你可以运用一个或多个交互式教导技术,为孩子创造参与或沟通的机会。每种技术都是让你加入孩子的游戏并让他在某些方面认同或接纳你。模仿孩子、充满活力以及示范与扩展语言是最初的几个技术,你可以通过他们邀请孩子与你一起参与,如果这三个技术也无法让孩子接纳你的话,那么你还可以采用另外三个交互式技术:有趣的障碍物、均衡的轮换或者沟通强化物。你可以通过这些技术为孩子设置一些需要向你提出请求的情景,为了得到他想要的——或者阻止他不想到的(如有趣的障碍物),使得孩子必须与你沟通。
第3步:等待孩子参与或沟通。当你使用一个交互式教导技术以后,你要等待并注意孩子是否能在某些方面接受你或与你交流。对有些孩子来说,这可能仅仅是一瞬间的目光接触或者一个身体姿势的变换。对其他孩子来说,可能包括手势(用手指、伸手拿等)、情绪的表达(微笑、抗议等)、语言、尝试语言(相近的字词),或者声音。
第4步:把孩子的行为视为有意义的并做出反应、遵从、并向孩子示范你希望他采用的行为。当孩子接受你以后,把他的行为视为有意义的并做出反应——即使它看似无意识。例如,如果孩子发出抗议的声音,把它理解为阻止你当前行为的一个请求。照着做——并且边做边说“停止”或“停止,妈妈”。这可以让孩子知道自己的声音是有意义的,并且能取得他想到的结果;同时,可以让他知道有另一个更好的方式来表达同样的事情,你还可以控制孩子的行为哪些是可以接受以及不被接受的,不要遵从问题行为。
下面我们进行实例来教会家长使用这一技术:
1、妈妈在小明吃饭的时候加入(跟随孩子的引导)。
2、妈妈让小明看到果汁(为孩子创造一个沟通的机会)。
3、妈妈等待小明发起一次互动(等待孩子沟通)。小明伸手拿果汁。
4、妈妈一边把果汁递给小明(把孩子的行为视为有意义的并做出反应、遵从),一边指着果汁说“果汁”(示范一个更复杂的行为)。
需要我们注意的是:伸手拿果汁并不是妈妈希望小明进行沟通的方式,妈妈更喜欢使用一句话或一个指向,但是小明伸手拿果汁是自发性的,并且那是交互式教导技术的目标,因此妈妈把小明的行为视为有意义的并做出反应,并通过把果汁递给小明来遵从该行为。