多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
脑性瘫痪的直接原因是脑损伤和脑发育缺陷,很多原因都可以构成脑性瘫痪的病因,80%以上的脑性瘫痪病例可以找出较为明确的病因。脑瘫患儿中大约有50%是早产儿。脑性瘫痪的病因可发生在出生时,也可发生在出生前或新生儿期。
但存在这些病因的脑性瘫痪患儿并非全部发生脑性瘫痪,只能将这些因素视为有可能发生脑性瘫痪的危险因素。简单的可分为家族因素、母体因素、分娩因素及新生儿期因素。
1.脑性瘫痪的危险因素
(1)家族因素。家属或直系亲属有先天遗传病,如变性病、精神障碍、智力障碍、家族性先天畸形、习惯性流产、死胎、死产等。
(2)脑性瘫痪的母体因素(产前因素)。高龄妊娠、习惯性流产、多胎、糖尿病合并妊娠、巨大儿、妊娠前三个月时病毒感染(如TORCH)、X照射、吸烟、酗酒、长期服药等。
(3)脑性瘫痪的分娩因素(产时因素)。产程长、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘机能不良、羊水异常、脐带异常、脐带绕颈、宫内窘迫、妊高征、糖尿病、双胎、多胎、剖腹产、臀位、高位中位产钳助产术分娩造成颅脑损伤、难产发生脑组织出血、重症窒息继发的新生儿缺氧缺血性脑病。
(4)新生儿因素。极低体重儿、早产儿、过期产儿、新生儿窒息、新生儿惊厥、重症黄疸、呼吸暂停、青紫发作、畸形、产伤、颅内感染、低血糖、中枢神经损伤等。
2.脑性瘫痪的室内环境污染
最新的影响胎儿发育因素研究是室内环境污染。中国室内环境委员会统计了近五年来的6000户家庭室内环境检测结果,发现新婚房间和母婴房间检测家庭超过七成以上的室内环境超标。室内环境污染对母婴健康的危害从化学性污染向物理性污染发展,使孕妇们开始对室内环境的噪声、电磁辐射和重金属污染逐步重视。为了保护母婴健康,中国室内环境委员会发布室内环境污染警示:警惕母婴健康的室内环境污染根源。
婴儿先天性出生缺陷指的是出生时就存在的各种身体、智力或代谢的异常。
据统计,我国每年先天残疾儿童总数高达80万人到120万人,约占每年出生人口总数的4%~6%,全国累计已有近3000万个家庭曾生育过先天残疾儿,每年因出生缺陷导致的残疾儿童所造成的经济损失约10亿元人民币,每年全国要投入需要提供手术、康复、治疗和福利费用300亿元,出生缺陷已成为我国围产儿死亡、新生儿死亡以及婴儿死亡的主要原因之一,且近年来呈现不断上升的趋势。
导致胎儿畸形、脑性瘫痪的发生原因主要有遗传因素和环境因素。医生表示,新生儿出生缺陷率持续上升,除了家族遗传、病毒感染外,还和室内装修、长期接触带有辐射的设备等环境污染因素有很大关系。装修污染已经成为造成新生儿缺陷、脑性瘫痪的一个重要原因