多动症是注意缺陷与多动障碍 ,指发生于儿童时期,与同龄儿童相比,以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动为主要特征的一组综合征。多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,其患病率一般报道为3%-5%,男女比例为4-9:1。
在存在发展问题或潜在发展问题幼儿的鉴别中,幼儿园老师有着特殊的资格和机会。幼儿老师具有有关幼儿早期发展的知识,了解早期发展的正常与不正常,这有利于他们认识到幼儿发展的偏差。他们还能在评估的过程配合专家为每个婴幼儿设计有助于他们最佳表现的适宜的发展性的活动,以保证评估的误差降到最低。
幼儿教师在幼儿园生活教学活动中有大量的时间和幼儿相处,具有在自然情景中对幼儿进行观察的优势。在教室里幼儿可能会感到更安全更舒适自然。此外,老师还能通过观察兴趣一致的同龄幼儿,在与广泛常态发展的对比中对个别儿童的发展加以判断,教师也能在一段较长时间里和多种场景下对儿童进行观察,这与临床工作者如医生、心理学家的观察形成鲜明对照,他们常常只能在短时间和事先严格安排好的临床环境中观察幼儿。在这样安排下,幼儿可能觉得不自在并且表现得与在熟悉的家庭或者幼儿园环境中判若两人,造成很大概率的误诊。
而老师作为观察者,在幼儿早期发展中,观察能力对专业人员来说是最重要的技能之一。老师往往是能看到幼儿在不同的时间和情景中与许多成人和同伴如何相处的唯一成人。他们对幼儿进行的正式和非正式观察为了解儿童的发展情况提供了大量信息。
鉴别发展问题总是从对幼儿在家和幼儿园进行的活动和游戏的系统观察开始的。而观察必须是客观的,即:只记录一个儿童具体的言行。相反,主观的记录则是教师加上了对儿童行为的个人解释。
请注意下面例子中老师主客观记录的不同:
客观:玲玲上午一直在哭,一直都没笑。
主观:玲玲今天非常不开心。
客观:每次让旦旦换别的活动时,他都会大声尖叫并推人。
主观:旦旦喜欢推人,还很容易发脾气。
老师的观察可以采取多种形式,老师面临的幼儿言行问题决定了他们所选择的观察策略。下面列举几种老师可采用的观察工具:
1、叙事/自由描述
2、观察清单/预编码类:系统收集一个或多个儿童信息的快速有效办法,制作各种观察表及核对表。
3、时间抽样/结构化描述:发生次数,关注幼儿某个特定行为的老师需要确认该行为发生的频率,过多?过少?或是只是在某些环境,某些人时?这种记录能为该行为是否是实际存在的问题及问题有多严重提供有意义的信息。持续时间测量:监测幼儿的一个事件或者行为持续多久。
4、追踪/结构化描述
5、饼图和直方图/结构化描述
幼儿老师在早期鉴别的注意事项,在为所有儿童提供高质量的教育和照料上,观察是重要而有用的工具。但是应记住,如果老师或者其他照料者注意到儿童可能存在的发展差异,在与家庭谈到这种担心时,他们必须说明白他们是慎重、敏感和尊重家庭的,但同时注意不要在推理而非观察的基础上无谓的加重家长焦虑。老师应该考虑一些问题如下:
老师应该避免:
给幼儿下诊断;
给幼儿贴标签,在教育方案中的所有儿童首先是儿童;
不无谓增加家长的焦虑。
告诉家长做什么。
没有根据充分的观察资料就提出结论。
老师应该:
和家庭建立良好的工作关系。
向家长表达对儿童可能存在的发展差异的关注。
认真和尊重地倾听。
了解当地的资源,并能做出有帮助和适当的转介。
在充分的观察资料基础上,仔细的判断。
评估行为时候要具有语言敏感性并考虑到文化和语言的差异。
真诚与家长合作。
记住所有的儿童都是不同的,正常的发展包含了广泛的个体差异范畴。
幼儿老师是早期鉴别过程中有着重要的作用,对幼儿老师来说:在确定幼儿发展状态和针对群体及个别幼儿的融合班级活动的适宜性上,直接观察是最好的方法。观察表格及项目清单,尤其是老师自己设计的表格和清单,有助于老师解决有关儿童行为和老师实践的问题。老师必须要始终利用那些关注和符合幼儿和家庭最大利益的信息。
参考文献:《特殊儿童在学校中的教育》《观察儿童》